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强直性脊柱炎(AS)是一种常见的慢性炎症性疾病,属于风湿免疫病类。其主要病变部位为骶髂关节、脊柱及外周关节,部分病情严重者可发生脊柱畸形和脊柱强直。AS中的患病率约为0.25%-0.5%,男女患病比例为4:1,女性发病通常较男性缓慢且病情较轻。好发人群为青壮年,其中发病高峰为20-30岁。它与遗传因素(如HLA-B27基因)密切相关,属于自身免疫性疾病范畴,目前无法根治,但可通过治疗控制症状。
一、疾病特点与影响
强直性脊柱炎以脊柱和骶髂关节的慢性炎症为核心特征。炎症反复发作会逐渐破坏关节结构,最终可能导致骨赘形成和脊柱强直,使患者弯腰、转身困难。除脊柱外,约30%的患者会累及髋、膝等外周关节,部分人还可能合并葡萄膜炎(眼部炎症)、银屑病或炎症性肠病。
二、常见症状表现
1.早期症状:
典型表现为下腰部或臀部隐痛,夜间或久坐后加重,活动后缓解。晨起时腰背部僵硬感(晨僵)可持续数十分钟至数小时。部分患者伴随乏力、低热。
2.晚期症状:
脊柱活动度逐渐丧失,可能出现“驼背”或“竹节样脊柱”(X光显示椎体融合)。严重者胸廓活动受限,影响呼吸功能。少数患者出现心血管或肺部并发症。
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